Prof. RNDr. Vanda Boštíková, Ph.D.
Prof. RNDr. Aleš Macela, DrSc.
V období před zavedením plošné vakcinace proti spalničkám, se globálně každoročně vyskytlo okolo 100 miliónů případů této vysoce infekční choroby. Odhadem 6 miliónů nemocných zemřelo. V roce 1998 vyhlásila Světová zdravotnická organizace program na vymýcení spalniček, nicméně v důsledku celosvětového poklesu proočkovanosti, obzvláště v posledním desetiletí, dochází opět k výskytu epidemií. Před zahájením pravidelného očkování v roce 1969 bylo u nás ročně hlášeno v průměru 50 000 případů spalniček. V posledních letech vidíme v České republice nárůst případů, které, podobně jako v jiných státech Evropy, souvisí zejména se zavlečením onemocnění z jiného území, kdy v souvislosti s neúplným očkováním, nebo s vyvanutím imunity po očkování, dochází ke vzniku epidemií.
Aktivisté bojující proti očkování nepravdivě obviňují vakcíny ze vzniku epidemie spalniček, čímž rozvíjejí dezinformační narativ, na jehož počátku stála organizace Children’s Health Defense – skupina bojující proti očkování, kterou po aktivistovi Eriku Gladenemovi vedl do roku 2023 právník, dnes ministr zdravotnictví a sociálních služeb USA, Robert F. Kennedy Jr. Tato organizace je známa svými výstupy proti očkování a řadě dalších veřejných zdravotních programů. Její argumenty jsou v rozporu s vědeckým konsensem. Na platformě X byl zveřejněn příspěvek označující případy spalniček z amerického Texasu (oblast South Plains) za „epidemii vyvolanou očkováním.“ Od konce ledna 2025 bylo v tomto státě identifikováno 146 případů. Dvacet pacientů bylo hospitalizováno. Většina nemocných jsou děti ve věku od 5 do 17 let. Došlo k jednomu úmrtí u dítěte školního věku (26. 2. 2025), které žilo v oblasti ohniska. Dítě nebylo očkováno. (1, 2). Příspěvek během pěti dnů vygeneroval 245 000 zhlédnutí a 6 400 lajků (3, 4).
Tvrzení, že epidemie spalniček byla způsobena vakcínami, je nepodložené. Americké Ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb (HHS) ve svém prohlášení uvedlo, že jeho testy zjistily, že infekce nebyly způsobeny oslabeným kmenem viru spalniček, který se používá ve vakcínách. NBC News (hodnocení důvěryhodnosti: 100/100) uvedla, že státní testy vzorků od nakažených osob v Texasu identifikovaly přirozeně se vyskytující virus spalniček označovaný jako genotyp D8. Mluvčí ministerstva Lara Antonová uvedla, že případy se soustřeďují v „uzavřené, nedostatečně proočkované“ mennonitské náboženské komunitě (The Associated Press-hodnocení důvěryhodnosti: 100/100) (5).
Vzhledem k vysoce nakažlivé povaze této nemoci se v oblasti ohniska nákazy a okolních komunitách pravděpodobně objeví další případy. Nejlepším způsobem, jak zabránit onemocnění, je nechat se očkovat dvěma dávkami vakcíny proti spalničkám, která se primárně podává jako kombinovaná vakcína proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám. Dvě dávky vakcíny MMR jsou vysoce účinné a preventivně chrání před spalničkami. Evropský region Světové zdravotnické organizace (WHO), kam spadá celkem 53 zemí Evropy a Střední Asie, zažil v roce 2024 enormní nárůst případů tohoto vysoce infekčního onemocnění. Zatímco v roce 2022 bylo v regionu potvrzeno 941 případů, jen v období od ledna do října 2023 bylo hlášeno 30 434 případů této infekce. Potřebnou proočkovanost dvěma dávkami vakcíny vyšší než 95 procent, která je nezbytná pro přerušení řetězce šíření nákazy, však dosahuje jen minimum zemí regionu. Světová zdravotnická organizace tak očekává další nárůst případů spalniček. Ty si v roce 2024 vyžádaly jen v evropském regionu WHO téměř 21 tisíc hospitalizací a pět úmrtí (6).
Vyšší výskyt onemocnění spalničkami se v Česku objevil v roce 2019, kdy bylo zaznamenáno 590 případů onemocnění, v dalších letech počet onemocnění klesl na téměř nulu (2019: 590 případů, 2020: 4 případy, 2021: 0 případů, 2022: 0 případů, 2023: 1 případ), avšak v minulém roce jen za leden až duben už bylo zaznamenáno 27 případů, což je již velice významný vzestup onemocnění spalničkami (7). Nejohroženější věkovou skupinou jsou malé děti, u kterých může mít onemocnění komplikovaný průběh. Z tohoto důvodu je třeba se vzepřít dezinformacím o vzniku spalniček po očkování, protože pouze očkování děti chrání proti této nepříjemné infekci.
Reference
- Measles Outbreak – Feb. 28, 2025 | Texas DSHS
- Measles Cases and Outbreaks | Measles (Rubeola) | CDC
- Anti-vaccine movement falsely blames measles shots for Texas outbreak
- Texas Reports Death of Child Who Tested Positive for Measles, But Releases Few Details • Children’s Health Defense
- A Texas child who was not vaccinated has died of measles, a first for the US in a decade | AP News
- https://www.zdravotnickydenik.cz/2024/01/sireni-spalnicek-je-alarmujici-varuje-who/
- https://www.denik.cz/zdravotnictvi/spalnicky-vyskyt-cesko-ockovani.html
